Radiografia de Tórax de Rotina: PA, Perfil e AP Portátil
As três incidências mais realizadas no dia a dia da radiologia: PA e Perfil compõem o exame padrão em pé, e a AP portátil substitui essa rotina quando o paciente não consegue se levantar. Veja quando usar cada uma, com link para o guia completo de cada técnica.
01O Que É a Rotina de Tórax
PA e Perfil, em péNa maioria dos serviços, a radiografia de tórax padrão é feita com duas incidências, quando o paciente consegue ficar em pé: PA (posteroanterior) e Perfil (lateral). Juntas, elas formam o exame de referência para avaliar pulmões, coração e estruturas do mediastino.
AP portátil, quando não é possível ficar em péPara pacientes acamados, em estado crítico ou incapazes de se levantar, a incidência AP portátil substitui a rotina em pé, sendo feita com equipamento móvel, muitas vezes diretamente no leito.
02PA de Tórax
É a incidência de base do exame de tórax em pé: paciente de frente para o receptor, formando — junto com o Perfil — o exame padrão de duas incidências.
03Perfil de Tórax
Feita em conjunto com a PA, localiza lesões em profundidade e mostra áreas encobertas pelo coração e pela coluna na incidência frontal.
04AP Portátil
Versão da rotina usada quando o paciente não consegue ficar em pé — feita deitado ou semi-ereto, com frequência à beira do leito, com equipamento portátil.
05Comparativo das Incidências
| Incidência | Quando usar | Raio central | DFF |
|---|---|---|---|
| PA | Paciente consegue ficar em pé (rotina) | T7, perpendicular | 180 cm |
| Perfil | Sempre em conjunto com a PA | T7, linha axilar média | 180 cm |
| AP Portátil | Paciente não consegue ficar em pé | T7, angulado ~5° caudal | 180 cm (mín., quando possível) |
06Perguntas Frequentes
Qual a diferença entre PA e AP de tórax?
Na PA, o paciente fica em pé e de frente para o receptor. Na AP, geralmente deitado ou semi-ereto, com as costas voltadas para o receptor. A AP costuma ser usada quando o paciente não consegue ficar em pé por conta do quadro clínico.
Por que a rotina de tórax tem duas incidências (PA e Perfil)?
Porque a PA sozinha não permite localizar lesões em profundidade nem avaliar áreas encobertas pelo coração e pela coluna vertebral — a incidência em perfil complementa essa limitação.
A AP portátil é igual à PA, só que deitada?
Não. Além da posição do paciente, a AP portátil tem diferenças técnicas em relação à PA — como a distância foco-filme, que costuma ser menor quando o ambiente não permite os 180 cm padrão, e a angulação do raio central.
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